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耳朵里的“小石头”--耳石症

发布日期:2016-08-05    作者:     来源:     点击:

良性阵发性位置性眩晕(BPPV),俗称耳石症是指当头部运动到某一特定位置时可诱发短暂的眩晕,并伴有眼震和自主神经症状,是导致眩晕最主要的原因,常具有自限性,易复发。

耳石是内耳中椭圆囊和球囊上感受重心变化的碳酸钙结晶,在显微镜下看似石头,故名为耳石。正常情况下耳石粘附在耳石膜上,但是当某些因素诱发耳石脱落进入内耳淋巴液,便会刺激半规管毛细胞,引起眩晕,称为耳石症。


1.耳石症的临床表现

典型的BPPV发作是由患者相对于重力方向改变头位(如起床、躺下、床上翻身、低头或抬头)所诱发的、突然出现的短暂性眩晕(通常持续不超过1分钟)。其他症状可包括恶心、呕吐等自主神经症状,头晕、头重脚轻、平衡不稳感以及振动幻视等。

2.什么样的人易患耳石症?
可见于各年龄段,老年人多见。这与耳石随年龄增长逐渐退化有关。其它高危因素包括骨质疏松、偏头痛、外伤及手术、感冒中耳炎等炎症、剧烈运动、长时间低头、睡眠不足、精神刺激及不良情绪等。

3.耳石症的检查

根据病情可选择的检查:前庭功能检查,听力学检查,影像学检查及病因学检查等进行鉴别诊断。

4.耳石症的治疗

包括手法复位、药物辅助治疗、前庭康复和手术治疗。

目前耳石复位法是良性阵发性位置性眩晕治疗的首选方法,操作简便,效果较好,对于复位后仍有头晕或平衡功能障碍的患者,可给予药物和前庭康复训练作为辅助治疗。