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医院三级质量控制体系

发布日期:2014-10-29    作者:zkgl     来源:     点击:

一、一级质控:全员质控,医院全员人人做到自我质控,严格按照我院各项质控条例进行自查自检。各种处罚、奖励落实到人。

二、二级质控:科级质控,各临床、医技科室以科室为单位组建质控小组,每年由质量控制中心对科级质控组织进行下文修订认定,质控员应积极开展工作,督促和检查科室的医疗、护理、技术质量情况,为科室的质量负责。每月对科室质量控制效果进行综合评价,针对质量缺陷,制定整改计划。

三、三级质控:院级质控,医院质量控制中心和医疗质量与安全管理委员会组织院级质控人员(业务副院长,质量控制中心、医务科、护理部及高级职称待聘轮训专家)定期进行全院医疗质量督查和按比例督查,了解全院的医疗质量;不定期召开医院质控会议,通达和讨论医院的质控情况;根据反馈结果和实际抽检情况及时调整和修订各种质控指标和制度;对各种处罚和奖励的审核、认定。